Bệnh sử : Gia đình khai, khoảng 01 tuần trước nhập viện, bệnh nhân có những đợt quên đột ngột, rối loạn cảm súc (buồn, khóc tự nhiên) --> sau đó có những câu nói vô nghĩa, cử động tay chân bất thường. N7, bệnh trầm trọng hơn , chưa điều trị gì --> nhập cấp cứu
Khám lúc nhập viện
- Tình trạng lúc nhập viện
- Sinh hiệu : M = 100 lần / phút; HA = 160/100 mmHg; T = 38,5 độ C
- Vẻ mặt không dấu nhiễm trùng, tâm lý không ghi nhận đặc biệt
- Khám thần kinh
- GCS : 15 điểm
- Đồng tử 02 bên đồng đều, pxas (+)
- Cổ mềm
- Hoffmann (+) kín đáo 02 bên
- Babinski (-)
- Tăng trương lực cơ tứ chi, ưu thế 02 chân, đồng đều 02 bên phải - trái
- Trương lực cơ khó đánh giá
- Không ghi nhận rối loạn cơ vòng
- Khám cơ quan : tim, phổi, bụng, ngoài da,....: không ghi nhận bất thường
