CÁCH 1 : PHA TRUYỀN BTTĐ
Đây là cách chúng ta thường dùng nhất. Y lệnh bơm tự động theo ml/giờ (trong khi liều thuốc thường được khuyến cáo theo mcg/kg/phút)
Bước 1 : Đặt
- X=Tốc độ truyền cần đạt (ml/phút) : đây chính là cho y lệnh bs ra y lệnh để điều dưỡng thực hiện
- Y = liều lượng thuốc (mcg/kg/phút) mong muốn
- P = trọng lượng cơ thể bn (kg)
- M= nồng độ thuốc sau pha loãng (mcg/ml)
- X =ml/ph.
- Nếu tính theo ml/giờ = X* 60
- Số giọt/ph = X *20
Y lệnh theo giọt/ph
- Dựa vào cách trên
- ==>Số giọt/ph = X *20
Ví dụ 1 : Bn 40kg, hãy cho y lệnh :
- Dopamine ống 200mg/5ml cần truyền 3mcg/kg/ph
- Dobutamine lọ 250mg/50ml cần truyền liều 5mcg/kg/ph
- Noradrenaline ống 1mg/1ml cần truyền liều 0,02mcg/kg/ph
==> TRẢ LỜI
- Dopamine 200mg/5ml 01 ống pha với NaCl0,9% đủ 50ml (tức M=4000mcg/ml) ==>X=3*40 * 60/4000 =1,8ml/giờ
- Dobatamine 250mg/50ml (5mg/ml) 01 lọ BTTĐ X (ml/h)= 5*40*60/5000 =2,4ml/giờ
- Noradrenaline 1mg/1ml 02ống pha 50ml NaCl0,9% (tức M=2mg/50ml=40mcg/1ml) . ==> Liều BTTĐ X= 0,02*40*60/40 =1,2ml/giờ
(Bổ sung sau)
Em thường dùng công thức X(ml/h) = 3.Y.P/M
Trả lờiXóaVới Y (mcg/kg/min)
M (mg thuốc trong 50ml dịch pha)
Vì bơm tiêm điện thường dùng đơn vị ml/h và hầu hết đều pha trong 50ml dung dịch NaCl 0.9% hay là dextrose 5%.
Cảm ơn bạn! Cách của bạn rất nhanh
XóaBạn cho mình ví dụ cụ thể đc không ạ
XóaCông thức hay ma không biết chứng minh sao? Hướng dẫn với
XóaLiều thuốc Y (mcg/kg/phút) -> Y*60 (mcg/kg/giờ) -> Y*60*P (mcg/giờ)
XóaTốc độ truyền (ml/giờ) = Y*60*P (mcg/giờ) / M (mcg/ml)
Hãy sử dụng bơm tiêm điện TOP 5510 khỏi phải tính :D
Trả lờiXóa3*40*50*60/200000=1.8ml/h
Trả lờiXóaNoradrenalin được pha với natriclorua ah
Trả lờiXóaRất hữu ít
Trả lờiXóaNhận xét này đã bị tác giả xóa.
Trả lờiXóaChua hieu cach tinh giot/phut
Trả lờiXóaHình như đáp án 1 sai. M = 40000 chứ nhi
Trả lờiXóaTôi cũng nghĩ giống bạn
XóaĐúng mà bạn, 1 ống có 200mg, pha với 50ml => 4mg/ml. Vì 1mg = 1000mcg => 4000mcg/mL
XóaHữu ích
Trả lờiXóaVí du tôi ở tuyến dưới gặp bn sock phản vệ hãy hướng dẫn tôi cách bơm và tính tốc độ truyeen adrenalin
Trả lờiXóaCách tính nhé:
XóaTốc độ (ml/h) = A/B
A: số mg/h
B: số mg/ml dung dịch
Ví dụ: shock phản vệ liều adrenaline là 0.1ug/kg/phút. Với BN 60kg thì sẽ truyền 0.1x60x60= 360ug/h <=> 0.36mg/h. Vậy A = 0.36mg/h
1 ống adrenalin 1mg/1ml. Giả dụ bạn thích pha 3 ống adrenalin (3mg) với 20ml NaCl 0.9% thì B = 3mg/20ml = 0.15mg/ml
Vậy tốc độ truyền = A/B = 0.36/0.15 = 2.4ml/h
Y lệnh:
Adrenalin 1mg/1ml 3 ống pha với NaCl 0.9% đủ 20ml BTĐ 2.4ml/h nếu BN 60kg
Nhận xét này đã bị tác giả xóa.
XóaNhìn rộng ra công thức của mình
XóaTốc độ = A/B = mg/h chia cho mg/ml nên nó sẽ triệt tiêu cái mg chỉ giữ lại ml/h Vậy nên nó còn có thể áp dụng cho tất cả các đơn vị đo lường khác chứ không riêng gì mg. Ví dụ:
Bệnh nhân bị toan ceton hay tăng áp lực thẩm thấu liều insulin sẽ là 0.1U.I/kg/h.
Với BN 60kg thì sẽ cần 6U.I/h, A = 6U.I/h
Actrapid 100U.I/ml, mình thích pha 50U.I với 50ml => B=50U.I/50ml = 1U.I/1ml
Tốc độ BTĐ = A/B = 6/1 = 6ml/h
Y lệnh:
Actrapid 50U.I pha với NaCl 0.9% đủ 50ml, BTĐ 6ml/h